URTICARIA este o afectare cutanată reprezentată de papule eritemato-edematoase, de dimensiuni variabile, intens pruriginoase. Poate afecta orice zonă a corpului. Uneori se poate asocia cu angioedem.
ANGIOEDEMUL este reprezentat de inflamația rapidă (edem și vasodilataţie) la nivelul dermului profund şi subcutanat ce afectează frecvent mucoasele. Poate sa apara singur sau asociat cu urticaria. Afectează frecvent regiunea periorală, periorbitală, limba, zona genitală, extremităţile.
Există mai multe subtipuri de urticarie:
Urticarie spontană – acută (atunci când simptomele sunt prezente mai puțin de 6 săptămâni) și cronică (atunci când simptomele sunt prezente mai mult de 6 săptămâni).
Urticarie la factori fizici: dermografică, tardivă la presiune, de contact la frig/la căldură, solară, la vibrații
Alte tipuri de urticarie: acvagenică, colinergică, de contact, indusă de efort
Urticaria dermografică este cea mai frecventă urticarie fizicală. Este reprezentată de eritem pruriginos centrat de papule lineare la locul stimularii mecanice. Este exacerbată de băi fierbinți, efort, emoții, haine strânse pe corp
Urticaria tardivă la presiune este o formă de urticarie cu leziuni localizate la nivelul palmelor, plantelor, fese, față declanșată de stimuli presionali
Urticaria solară apare datorită expunerii la soare având ca manifestare locală prurit, eritem, papule la nivelul zonei expuse
Urticaria la rece este o formă de urticarie care se manifestă cu prurit, eritem, papule, angioedem la nivelul zonelor expuse la fig. Imersia în apă rece poate duce la deces.
Urticaria localizată la caldură este o formă de urticarie care se manifestă cu leziuni urticariene la locul de expunere la cald
Urticaria colinergică este o formă de urticarie mai frecventă la tineri și are ca factori precipitanți creșterea temperaturii corpului datorită efortului fizic, factorilor care determină transpirație (alimente fierbinți, baie fierbinte, stres, febră, creșterea temperaturii mediului)
Urticaria acvagenică este o formă rară de urticarie fizicală ce are ca factor precipitant contactul cu apa la orice temperatură
Urticaria de contact este o forma de urticarie care apare la locul de contact al pielii cu substanțe chimice
Urticaria adrenergică este o formă de urticarie în care apar leziuni urticariene ce au ca factor precipitant stresul, asociat cu creșterea concentrației plasmatice de adrenalină, noradrenalină, prolactină, dopamină; efort fizic
FACTORI ETIOLOGICI AI URTICARIEI
Alimente: nuci, alune, arahide, grâu, soia,pește, crustacee, moluște, ou, lapte, capșuni, etc
Aditivi alimentari: coloranți, conservanți, antioxidanți, amelioratori de gust, îndulcitori
Infecții recente, Infecții parazitare
Medicamente: antibiotice, analgezice, antiinflamatoare, diuretice, opioide, substanțe de contrast iodate
Ințepături insecte (albina/viespe), mușcături insecte (țânțari, purici, ploșnițe)
FACTORI ETIOLOGICI AI URTICARIEI CRONICE
Alimente, medicamente
Factori fizici: mecanici, termici, UV
Imuni: colagenoze, tiroidite , sd. tip boala serului, crioglobulinemii, vasculite cutanate
Infecțioși: infecții virale, bacteriene, fungice, parazitoze
Endocrini: hiper / hipotiroidism, hiperparatiroidism primar , tulburări hormonale
Psihogeni (agravează urticaria)
Neoplazici : leucemii, carcinoame
Urticaria cronică idiopatică atunci cand nu există un factor declanșator cunoscut.